DOMANDA
Buongiorno dottore, mia figlia di 16 anni soffre di epilessia con ritardo mentale. Attualmente sta seguendo la seguente terapia: Tegretol RM 400+Gardenale 100 mg. sera; Keppra 500+500. Dopo un nuovo consulto, il neurologo mi ha detto che la terapia in atto era troppo pesante per gli effetti collaterali sul comportamento e sulla lucidità cognitiva. Propone quindi mediante un breve ricovero di 3/4 gg. la variazione terapeutica nel seguente modo: al posto del Tegretol mettere Tolep,aumento del Keppra (per arrivare possibilmente i mono terapia con solo Keppra) e togliere completamente Gardenale (che era stato dato non come antiepilettico ma solo come farmaco per dormire)e inserire un integratore ad es. Melatonina. Il mio dubbio è questo: fare questa variazione in soli 3/4 gg. non è pericoloso per scatenare eventuale crisi epilettica? La variazione potrebbe migliorare il comportamento di mia figlia (ora abbastanza instabile)? Ringraziando invio cordiali saluti. Maria Pia
RISPOSTA
Gentile lettrice,
Penso che i giorni di ricovero proposti servano solo per studiare il problema clinico ed impostare l’inizio delle modifiche terapeutiche. Certo, non credo che il breve di ricovero possa essere sufficiente a completare la terapia. In ogni caso, ne parli pure con tranquillità con il suo neurologo di fiducia.
Cordialmente,
Prof. Umberto Aguglia
