Eradicazione H. pylori non tollerata

    DOMANDA

    Egregio professor Savarino,
    da alcuni anni soffro di un forte mal di stomaco dopo i pasti che mi dura per molte ore. Ho fatto il test per l’h. pylori ed è risultato positivo. Ho fatto anche il test per l’intolleranza al lattosio ed è risultato positivo anche quest’ultimo. Il medico mi ha prescritto una terapia a base di Claritromicina, Esomeprazolo e amoxicillina.
    Fin dal primo giorno della terapia ho accusato un forte dolore al petto e allo stomaco, battito cardiaco accelerato e difficoltà respiratorie quindi ho ben presto interrotto la terapia per paura di stare peggio. Ora continuo ad avere mal di stomaco dopo i pasti e, solo con l’assunzione di Biochetasi prima dei pasti, riesco ad andare avanti.
    Cosa mi consiglia di fare per combattere questa mia gastrite continua?

    RISPOSTA

    Egr. Sig.re, non so quanti anni lei abbia e se abbia mai fatto una esofago-gastro-duodenoscopia. I dolori che avverte alo stomaco dopo i pasti potrebbero essere dovuti alla presenza di un’ulcera o essere dovuti ad una dispepsia funzionale, cioè ad una condizione in cui manca ogni lesione anatomica visibile all’esame endoscopico. L’unico modo per differenziare le due condizioni è l’endoscopia, soprattutto se la sua età è maggiore di 50 anni. Se ha l’ulcera, deve assolutamente eradicare l’infezione d H. pylori per guarire del tutto. Altrimenti, deve prendere dei farmaci che riducono il dolore su base funzionale e ricorrere allora ad antispastici + piccole dosi di ansiolitici (es. Valpinax cpr 2-3 al giorno prima dei pasti x 20-30 gg).