DOMANDA
Gentilissimo Dott. Gaetani le sarei veramente grato se mi desse un parere su quanto le descrivo:Sono un uomo di 42 anni, sono quattro settimane costretto a letto a causa di una lombosciatalgia. Dolore al gluteo, polpaccio ed intorpedimento pianta del piede sx e dita e polpaccio.La terapia farmacologica effettuata la prima settimana e’ consistita in tre punture di bentilan 4mg e 5 di orudis. Diminuito la sintomatologia mi sono recato a lavoro, ma dopo alcuni giorni il dolore si è acuito e la sciatica mi impediva di riposare. L’ortopedico mi ha consigliato riposo assoluto e medesima cura farmacologica fatta in precedenza in attesa di effettuare la RM.Il dolore a riposo è quasi sparito ma non riesco a stare in piedi piu di un minuto. Lesito della RM è:Protusione paramediana di sinistra del disco L5 S1.Presenza in corrispondenza del recesso laterale di sinistra di S1 di tessuto isointenso al disco ascrivibile a frammento erniato espulso. Dottore c’è un modo per favorire la disidratazione di questa ernia visto che è espulsa? la cura farmacologica che ho fatto era quantitativamente proporzionata al mio problema? Dottore vorrei proprio evitare l’intervento chirurg. ma se fosse necessario quale tipo di intervento mini invasivo potrei fare? La ringrazio anticipatamente. Cordialità.
RISPOSTA
Caro lettore, stia tranquillo e a riposo. L’ernia discale, specie se è espulsa si disidrata eil problema si risolve da sè mediamente in 6-8 settimane. Chiramente se la terapia con steroidi viene fatta convenientemente (due settiman almeno) in genere la situazione si risolve prima. La % di successo della terapia medica è del 75% quindi vale la pena tentare !
P.Gaetani
