DOMANDA
Le sottopongo l’esito di una R.M. in attesa di essere visitato da un ortopedico.
Volevo chiederLe se, con questo quadro clinico, devo smettere immediatamente di giocare al calcio.
A suo giudizio cosa debbo fare per migliorare la situazione(nuoto,ginnastica posturale, fisiochinesiterapia etc..)
Una decina di giorni mi sono bloccato e ho fatto alcune iniezioni di Voltaren + Muscoril
Attualmente non sento dolore.
Grazie.
L’indagine viene condotta a livello del distretto lombare nel tratto L3-S1 in paziente che presenta scomparsa della lordosi per evidente rettilineizzazione del tratto in esame.
Non lesioni intradurali da segnalare.
Non alterazioni significative disco anulari L3-L4.
All’interspazio L4-L5 minima protrusione mediana che impronta lievemente il sacco durale.
E’ presente una minuscola cisti sinoviale a livello dell’articolazione interpofisaria dx a sviluppo posteriore: detta obbiettività era riconoscibile anche nella risonanza precedente, ma non segnalata.
Discopatia degenerativa L5-S1, caratterizzata da uno spazio di dimensioni ridotte e a segnale del disco ridotto per la sua disidratazione.
Sfiancamento circonferenziale del disco con più evidente protrusione in sede mediana paramediana foraminale destra.
Armonica compressione sul sacco durale ed impegno radicolo foraminale destro.
Bilaterale incrementatosegnale a livello inerpofisario quale espressione di versamento intrarticolare secondario a fenomeni degenerativi sinoviali distrettuali.
RISPOSTA
La risonanza mostra un quadro di degenerazione discale in L5-S1 che ha portato ad un modesto conflitto meccanico tra le strutture vertebrali ed il midollo con le sue radici. Non ci sono vere prorprie ernie e la cisti sinoviale interapofisaria potrebbe essere la conseguenza di un eccesso di attività sportiva in una schiena con qualche problema di inziale artrosi.
Al momento non mi sento di dirle che deve abbandonare il calcio, ma sicuramente fino a quando non starà meglio è apportuno passare ad uno sport in cui la schiena è meno sollecitata. Sicuramente è anche utile intraprendere un programma fisioterapico mirato a base di esercizi.