DOMANDA
Buonasera Dottore,
ho 55 anni, donna e svolgo un lavoro da impiegata. Mi trovo a chiederle un parere sulla mia situazione,la RMN lombare riporta: non si osservano crolli somatici. Metameri allineati posteriormente. Segni di spondilosi diffusa. Non si evidenziano alterazioni patologiche dei metameri.Si documentano a carico delle strutture discali lombosacrale: L5S1: ernia discale paramediana sx e preforaminale SX con appoggio sulle strutture radicolari e con impegno preforaminale SX. L4 L5 : ernia discale paramediana SX e preforaminale SX con ipertrofia artrosica delle articolazioni interaposisarie .A carico del soma di L3 si apprezza una formazione del soma delle dimensioni di 23×30 mm sul piano assiale e sul piano coronale da riferire ad angioma.Normale ampiezza del canale vertebrale. Normale il cono_ cauda.Sono da 19 mesi con formicolio al piede, lombosciatalgia e dolore alla coscia anteriore della gamba sx . Ho eseguito terapia cortisonica, antalgica con epidurali e fisioterapia, purtroppo senza risultati che negli ultimi mesi persistono in continuazione e cio’ comporta assenza dal lavoro e modifica della vita quotidiana.
Gradirei una sua opinione se l’intervento chirurgico potrebbe portarmi dei benefici. Saluti e ringrazio anticipatamente
RISPOSTA
Buongiorno,
Posto che porre indicazione chirurgica esclusivamente sulla lettura dei referti sia a dir poco azzardato, si puó dire che vi è una congruità tra i suoi sintomi e la descrizione dei conflitti disco-radicolari presenti nei referti.
Chiaramente deve sottoporsi ad una visita specialistica per capire se e che tipo di intervento chirurgico fare; intervento che, come sempre, va preso in considerazione solo i caso di fallimento della terapia conservativa.
Cordiali saluti