DOMANDA
buongiorno ho 46 anni e 14 mesi fa all’improvviso accusai dolori di tipo folgorante e irradiante dalla zona decimo dorsale. dopo un’anno di consulti con indirizzi da ortopedici, neurologi, ricovero in neurologia, diagnosi di nevrite causata forse da herpes zoster o altro non diagnosticato, l’unica cura che mi attenua i dolori sono: gabapentin 300, adepril 25, tegredol 400 (nelle 24 ore).
dopo una casuale risonanza con contrasto riscontrato: alterazione segnale del disco compreso tra D9 e D10 che assume enhancement dopo mdc a livello del nucleo che ernia nella spongiosa di D10; il quadro descritto è ampiamente compatibile con una discite.
con i medicinali che assumo, che regolarmente ogni 20/30
giorni devo aumentare per i dolori folgoranti, riesco a malapena a condurre una vita quotidiana senza minimi sforzi. Il neurologo mi ha suggerito un neurochirurgo per intervento. COSA MI CONSIGLIA? Grazie
RISPOSTA
Caro lettore, bisognerebbe vedere bene il quadro da lei descritto. Nel sospetto di una discite (forma infiammatoria/infettiva) è utile un approfondimento diagnostico con mezzo di contrasto e, in caso si confermi la diagnosi, terapia antibiotica assiociata al trattamento del dolore che lei sta già assumendo. In tali casi il decorso è lungo e solo una antibiotico terapia ad ampio spettro risolve il problema. L’intervento chirurgico non è indicato.
Paolo Gaetani
