DOMANDA
Gentile dottore,
alla decima pillola del blister ho avuto un episodio di diarrea dopo due ore dall’assuzione della pillola. Ho seguito il foglietto illustrativo e ho preso la medesima pillola da un blister di riserva.
Alla 24esima pillola invece, ho avuto un episodio di feci molli (non liquide) e l’episodio non si è ripetuto (quindi non era diarrea). Avendo però assunto la pillola da mezz’ora ho deciso per sicurezza di riprendere la medesima pillola sempre da un blister di riserva.
Dopo aver preso le quattro pillole placebo ho realizzato che il foglietto illustrativo avrebbe indicato un comportamento diverso per la 24esima pillola (saltare pillole placebo e ricominciare una nuova confezione).
Come mi devo comportare? Comincio il nuovo blister? Premetto che il sanguinamento da sospensione è avvenuto, anche se mi sembra leggermente minore rispetto al solito: mi posso ritenere protetta da una gravdanza? Ho avuto rapporti durante tutta la durata del blister.
La ringrazio moltissimo.
RISPOSTA
Gent.ma Sig.ra,
nel caso di disturbi gastro-intestinali gravi (per esempio, vomito o diarrea), l’assorbimento può risultare compromesso e deve essere adottata una misura contraccettiva supplementare. Nel caso di vomito o diarrea grave entro 3-4 ore dall’assunzione di una compressa attiva, è necessario assumere una nuova compressa (sostitutiva) il più presto possibile. La nuova compressa deve essere assunta entro le 12 ore del solito orario di assunzione della compressa, così la protezione contraccettiva viene mantenuta. Se sono trascorse più di 12 ore, si applicano le stesse istruzioni relative all’omissione di alcune compresse come indicato sul foglietto illustrativo del farmaco. Considerando che comunque l’assunzione delle compresse è stata completa sembrerebbe improbabile che si possa essere instaurata una gravidanza. Nonostante questo potrebbe essere utile, per fugare ogni minimo dubbio, eseguire un test di gravidanza.
Cordiali saluti.
Prof. Nicola Surico