DOMANDA
Gentile Dottore,
vorrei porle una domanda riguardante i disturbi dell’umore in quanto a breve dovrò sostenere un esame di psichiatria e c’è questo concetto, in apparenza contraddittorio, che mi manda in confusione.
Dunque, lo stress è una sovrapproduzione di adrenalina e noradrenalina (fisiologicamente parlando); una delle cause scatenanti della depressione è l’esposizione ad eventi stressanti…com’è possibile se nel disturbo depressivo si riscontra un deficit di noradrenalina (e serotonina,ma in questo caso non m’interessa)?
La ringrazio anticipatamente.
RISPOSTA
Domanda complessa per una risposta breve. Innanzitutto va evitato l’errore concettuale di far coincidere una terminologia clinica (stress, depressione) con una terminologia neurochimica (aumento di noradrenalina = stress, diminuzione = depressione) per la loro profonda diversità. Comunque semplificando, lo stress è un fenomeno acuto di breve durata che provoca una iperattivazione rapida e limitata nel tempo della noradrenalina (e di altre sostanze compresa la serotonina). Se lo stress è ripetuto o protratto si osserva un’esaurimento funzionale con ridotta attività dei neuromediatori. Il che giustifica l’ipotesi di un collegamento tra stress cronico e depressione.