DOMANDA
grazie per avermi risposto. Non ho potuto ringraziare prima, purtroppo ho subito una nuova operazione di controllo dopo 3 mesi.
esame istologico del 24 aprile 2010 Neoformazione vescicale. diagnosi: Carcinoma uroteliale papillare “high grade”. infiltrate la sottomucosa.
il mio medico mi riferisce di fare un’altra chemioinstillazione endo vescicale con M.M.C. per 6 cicli 1 a settimana diversa dalla prima e’ piu’ forte?
alla fine dei cicli di istillazione ,in caso di recidiva ,cosa mi consiglia?
nell’attesa la ringrazio
RISPOSTA
Gentile signore,
un carcinoma vescicale di alto grado di aggressivita’ puo’ essere inizialmete gestito attraverso istillazioni endovescicali, ma in caso di recidiva sempre di alto grado, l’opzione di un intervento radicale di cistectomia e’ importante.
Questo perche’ i tumori ad alta aggressivita’ potrebbero ad un certo punto anche se papillari al momento della resezione en doscopica, diffondere in circolo ed incominciare a dare micrometastasi. In quel caso la prognosi diviene molto negativa.
Se il apziente puo’ essere sottoposto ad un intevento di cistectomia, si preferisce quindi eseguire lo stesso prima che tale evento accada.
Alessandro Sciarra