esame radiologico superfluo?

    DOMANDA

    Gentile dottore,
    sono un ragazzo di 22 anni che due mesi fa è stato due volte in pronto soccorso per degli svenimenti,che erano alla fine esito di attacchi di panico; la seconda volta mi è stata indicata una tc del cranio, ed io, senza conoscerne i rischi e senza ascoltare il saggio scetticismo di mia madre l’ho fatta. Ora ho letto (internet fonte di affanni) che una tc cranio ha una dose equivalente di circa 1,5 mSv, bassa ma non trascurabile. Ora, col senno di poi, mi chiedo: perché non mi è stata indicata una rm che non comporta rischi, vista anche l’età? Perché i medici non ci hanno informato, anzi si sono limitati a dire “vabbe’ son raggi”?? Io e mia madre ci sentiamo presi in giro.(aggiungerei: perché ho fatto un esame senza informarmi io? eccessiva fiducia nei medici? o forse uno stato di agitazione che mi impediva di ponderare la decisione?)
    Ormai è fatta, e so che preoccuparsi non serve, anzi è peggio. Ma la coscienza di aver aumentato anche di una minima percentuale di rischio statistico la possibilità pur remotissima (appunto l’estrema aleatorietà è l’elemento più fastidioso) di avere nella vita un tumore al cervello (io che ho sempre brillato negli studi e negli interessi culturali in genere, insomma nelle facoltà cognitive) mi amareggia moltissimo. Per ora sono depresso, non riesco a provare piacere nelle mie solite attività (studiare, suonare, leggere, nemmeno sciare), in un periodo già difficile per me ed i miei. Consulterò uno psichiatra. Me lo meritavo?

    RISPOSTA

    Carissimo
    Devi, e sottolineo DEVI assolutamente riprendere le tue normali attività, senza minimamente pensare all’esame Tc cui ti sei sottoposto!!!
    Il beneficio che ne hai avuto ( ho un figlio di pari età e qualora avesse avuto dei sintomi analoghi ai tuoi non avrei minimamente esitato a sottoporlo ad una indagine TC) e cioè la negatività dell’esame come credo, e’ indiscutibilmente nettamente superiore al potenziale rischio e ribadisco del tutto potenziale e trascurabile rischio della TC dell’encefalo da te eseguita!!
    La dose di radiazioni assorbita , infatti, e’ del tutto trascurabile , solo lievemente superiore alla dose fondo che ogni individuo assorbe nel lasso di 2 anni, ed inoltre si trattava di una dose del tutto collimata e non estesa al corpo intero!
    Purtroppo questo e’ uno dei tanti problemi connessi ad un errato utilizzo di internet in campo medico da persone non ” addette ai lavori”!!!
    Mi sento, quindi, molto sereno e sicuro nel tranquillizzare la tua perplessità relativamente alla pericolosità dell’indagine Tc del cranio.
    Nel contempo ritengo del tutto corretta anche l’indicazione del medico alla Tc perché, pur se i tuoi svenimenti sono stati poi inquadrati come sintomi correlati allo stato di ansia eco e possibile epifenomi di crisi di panico ( malattia del secolo aggiungo, da cui tutti siamo in varia misura colpiti!!) ,il medico aveva l’obbligo di escludere patologia organiche ben più gravi.
    Spero di esserti stato di aiuto e di avere contribuito alla ripresa della tua serenità ( mi raccomandò scia, suona e studia …..il giusto)!!!