DOMANDA
dottore mio padre ha 85 anni ha avuto macroematuria ed ad effettuato la cistoscopia co evidenza di piccole neoformazioni vescicalie diametro max 1 cm circa. riferisce psa 6 ng/ml. sottoposto intervento di uretrotomia int.+turbt+biopsia prostatice transrettale. esito istologico carcinoma uroteliale non papillare ad alto grado di malignita’ della vescica con massivi fenomeni coagulatibi da elettroresezione assenti strutture riferibili alla tonaca muscolare propria , minuti focolai di adenocarcinoma della prostata grado combinato 3+3 =6 con permeazione neoplastica perineurale. frustoli di prostata con lieve infiltrazione flogistica cronica aspecifica e note di atrofia ghiandolare consiglia 1 cp. al di di avodart e ricobero per tac e esami. il medico vuole vedere se i pollipi tolti possono ricomparire oppure no. cosa consiglia dottore. Da un mese mio padre ha avuto incontinenza feci ha preso normix 200mg x 6 giorni e integratori alimentari ma e’ diminuito un po’ facendo anche pentacol 2g schiuma rettale x 1 settimana,potrebbe essere un problema alimentare cosa mangiare o non.adesso effettuera’ visita gatroenerologo per vedere la cosa. buonasera.dottore
RISPOSTA
La situazione mi sembra abbastanza complessa e complicata dall’età del papà. per quanta riguarda i tumori vescicali sarebbe opportuno sapere se il muscolo è infiltrato o meno perchè questo cambia molto la prognosi e l’eventuale terapia.
per quanta riguarda la prostata , la presenza di tumore richiede una attenta valutazione sul tipo di terapia da fare anche in considerazione dell’età e delle condizioni generali del paziente.
Penso pertanto che il ricorso ad un urologo di fiducia sia necessario per scegliere l ‘approccio migliore.
per i problemi intestinali la scelta di affidarsi ad un gastroenterologo mi sembra quanto mai opportuna