DOMANDA
Sono stata operata due anni fa di carcinoma mammario, eseguendo il follow up annuale dall’RX torace si è evidenziata una irregolarità del profilo antero-lateale della V costa dx,la scintigrafia effettiata ad ottobre scorso e la PET fatta in gennaio di quest’anno risultavano negative. Da un paio di mesi ho piccoli dolori, bruciori e pruriti in zona coste sia a dx che a sx, unitamente ad un calore corporeo come se avessi la febbre. A suo avviso possono essere segnali indicatori di metastasi ossee? Sarebbe utile effettuare ulteriori esami tipo TAC alle coste? Le preciso che non ho effettuato chemio ma solo radioterapia e tuttora sto assumendo Femara. La ringrazio cortesemente per la gentile risposta.
RISPOSTA
Gentile Signora,
La scintigrafia ossea è un esame molto sensibile (ciò è capace di identificare possibili segni di malattia molto efficaciemente e precocemente) anche se poco specifico (cioè si positivizza per molte ragioni diverse da quella oncologica).
La sua negatività, insieme a quella della PET sono pertanto dei dati positivi.
Comunque solo l’attenta valutazione della storia clinica, delle caratteristiche biologiche di base della malattia, dei sintomi attuali e di tutti gli esami clinici strumentali eseguiti può consentire una valutazione complessiva per la quale le consiglierei di rivolgersi con fiducia ai colleghi che la stanno seguendo.
Cordialmente,
dr Luca Gianni