esami sballati

    DOMANDA

    Gentile dottore,
    mio figlio 7 anni ha come “abitudine” di trattenere le feci, soprattutto a scuola, ma anche durante le altre attività a casa, tant’è che va di intestino quasi sempre la sera prima di andare a letto e talvolta appena sveglio. Da quando ha iniziato la scuola sono andato a prenderlo diverse volte perchè lamentava mal di pancia, risolto poi sempre con un paio di evacuazioni e nulla di più. La scorsa settimana invece è stato ripreso a scuola con dolori addominali molto forti, sensazione di non riuscire a liberarsi, sudorazione fredda, pallore. Ci siamo recati al PS e già durante il tragitto si è attenuata la sintomatologia. Fatto eco (dalla quale non emergono particolari problemi tranne meteorismo), prelievo, consulto pediatrico.
    e’ stato dimesso supponendo un’infezione gastrointestinale virale.
    WBC 15,94 10^3/uL
    RBC 4.90 10^6/uL
    HGB 13,1 g/dL
    HCT 38,9 %
    MCV 79,4 %
    MCH 26.7 pg
    MCHC 33,7 g/dL
    RDW-CV 14,3 %
    PLT 325 10^3/uL
    MPV 10,7 fL
    Neutrofili 76,2 %
    Linfociti 11,5%
    Monociti 11,4%
    Eosinofili 0,8%
    Basofili 0,1 %
    Neutrofili 12,16 10^3/uL
    Linfociti 1,83
    Monociti 1,82
    Eosinofili 0,12
    Basofili 0,01
    Protrombina
    Attività 75%
    INR 1,2
    aPTT 27 sec
    Fibrinogeno 425 mg/dL
    Glucosio 85 mg/dL
    AST 75 U/L
    ALT 188
    Visti i valori alterati ha fatto nuovo controllo 2 gg dopo.
    CK 87 U/L
    LDH 413
    AST 79
    ALT 140
    BILIRUBINA 0,30 mg/dL
    Sono preoccupata per il valore alto dei leucociti, come sottolineato dalla pediatra.
    Attendo un suo sincero parere.

    RISPOSTA

    Gent.le fam. la sintomatologia di vostro figlio richiamoa molto le coliche addominali da meteorismo. La concomitanza di globuli bianchi “leggermente” elevati possono far pensare ad un fatto infiammatorio virale intercorrente, ma non mi sembra nulla di particolare. Consiglio Mylicon cp una dopo i pasti (tre volte al di) per almeno un mese e vedere, essendo un semplice assorbente di aria, se ha beneficio. Se persistesse in maniera importante un comsulto con un chirurgo pediatra (ma per ora non mi sembra il caso). Cordialmente dr.Jankovic

    Momcilo Jankovic

    Momcilo Jankovic

    EMATOLOGIA PEDIATRICA. Responsabile dell’unità operativa day hospital di ematologia pediatrica dell’ospedale San Gerardo di Monza. Milanese, classe 1952, si è laureato all’Università Statale della sua città nel 1981 e poi specializzato in ematologia, pediatria e anestesia e rianimazione. È anche docente a contratto in pediatria all’Università di Milano-Bicocca.
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