DOMANDA
gentilissimo dottore, mi chiamo roberta,ho 43 anni e diversi problemini di salute :Sono in menopausa precoce da circa 6 anni e sono in cura con femoston 2/10,nel 2008 ho subito una quadrantectomia per ca in situ della mammella, ho comunque continuato con la terapia sostitutiva….alla moc risulta osteopenia severa, ultimamente mi sento troppo stanca (sono sempre stata ipercinetica) ho le unghie che si sfaldano, bradicardia sento troppo freddo anche se di notte ho spesso caldo,in questo periodo sono anche molto stitica….ogni tanto faccio controlli alla tiroide (mia madre mio zio e mia zia sono stati operati di ca papillifero della tiroide) ma i valori sono stati sempre nella norma salvo un’unica volta in cui ho avuto un lieve aumento degli ab antipirossidasi.La mia tiroide però è più piccola della media (dap9mm)ed era presente un piccolo nodulo(colloidale?)misto di circa 4mm,secondo lei è necessario ripetere esami di funzionalità tiroidea? devo essere seguita da un endocrinologo?grazi
RISPOSTA
Gentile Sig.ra,
considerato il suo quadro clinico, le caratteristiche ecografiche della tiroide ed una pregressa positività degli anticorpi antiTPO, sarebbe utile rivalutare in modo completo gli esami della tiroide e del metabolismo calcico (in particolare i livelli ematici di Vitamina D) e fare un controllo endocrinologico.
Cordiali saluti
Prof. Andrea Fabbri