DOMANDA
Gentile professore,sono un ragazzo di 27 anni (fumatore circa 20gg e bevo 3 caffè al girono ca.) in seguito a disturbi addominali(indolenzimento alto gastrico specie al risveglio,meteorismo stispi alternata a feci molli, indolenzimento colitico,ecc.ecc.) ho eseguito eco addome completo(tutto ok tranne modesta steatosi epatica) il 06 marzo presso l’endoscopia digestiva del policlinico di messina una egds che referta:esofago normale.cardias in sede,incontinente.La mucosa gastrica appare sollevata in pliche edematose,sormontata da chiazze di eritema lago gastrico abbondante di tipo mucoso. Piloro pervio.La mucosa bulbare appare iperemica. D2 normale. Si eseguono prelievi bioptici per ipotesi di malattia celiaca. Diagnosi:incontineza cardiale. Gatroduodenopatia eritematosa.( le mie Iga sieriche sono un pò piu basse, ed alla tipizzazione linfocitaria eseguita per una costante inversione di formula referta lieve aumento dei cd8+) il 21 marzo dovrei ritare l’esito bioptico presso l’anatomia patologica. Ma nel referto non noto nessun acceno di terpia alla voce terapia consigliata. Sono un pò in confusione anche perche vorrei tentare di regolarizzare o per lo meno tener a bada questi disturbi..che ancora non riesco a decifrare. Soffro anche di colite? o solo un problema gastrico?
RISPOSTA
Se c’è un sospetto di malattia celiaca conviene aspettare l’esito delle biopsie duodenali. Intanto occorre anche un dosaggio degli anticorpi specifici per la celichia (anti-gliadina, anti-endomisio ed anti-transglutaminasi tissutale).