DOMANDA
Buongiorno professore oggi ho fatto una gastroscopia e vorrei un suo parere.
Agevole introduzione dello strumento sotto visione diretta.Esame condotto fino al duodeno II porzione. Esofago regolare per calibro e decorso senza lesioni della mucosa linea zeta regolare. Cardias incontinente.Piccola ernia iatale da scivolamento, confermata in retroversione. Stomaco normoconformato e normoelastico. Nulla a carico della mucosa del fondo e del corpo gastrico. Lieve iperemia della mucosa dell’antro gastrico (biopsie). Piloro normoconformato. Nulla al bulbo. Mucosa della II porzione duodenale (biopsie), esplorata fino al ginocchio inferiore, presenta minimo “scalopping” del rilievo plicale.
RISPOSTA
gent.ma Sig.ra,
l’ ernia iatale potrebbe favorire fenomeni di reflusso gastroesofageo, mentre il rilievo duodenale di “scalopping” delle pliche non ha valore se non accompagnato da prelievi bioptici, in quanto questa alterazione può verificarsi in corso di malattia celiaca (la cui diagnosi appunto deve essere confermata istologicamente)