DOMANDA
Buon pomeriggio professore sono una donna di 46 anni e volevo un suo parere sull’esito della gastroscopia da me effettuata:
Agevole introduzione dello strumento sotto visione diretta, esame condotto fino al duodeno II porzione. Esofago regolare per calibro e decorso, senza lesioni della mucosa. Linea zeta regolare , cardias incontinente. Piccola ernia iatale da scivolamento, confermata in retroversione. Stomaco normoconformato e normoelastico nulla a carico della mucosa del fondo e del corpo gastrico.Lieve iperemia della mucosa dell’antro gastrico (biopsie), piloro normoconformato, nulla al bulbo. La mucosa della II porzione duodenale (biopsie), esplorata fino al ginocchio inferiore, presenta minimo “scalopping” del rilievo picale.
ESITO BIOPSIA:
Due frammenti di mucosa duodenale sede di moderato infiltrato linfoplasmacellulare con severa moderata dei villi, iperplasia delle cripte ed enterociti di altezza ridotti. Si osserva aumento della quota di linfociti T (CD3+) intraepitali (>25×100 cellule). Reperto compatibile con malattia celiaca (tipo 3c sec. Marsh GUT 1990).
Tre frammenti di mucosa antrale sede di lieve flogosi cronica e lieve metaplasia intestinale, presente Hp.
La ringrazio della sua risposta
RISPOSTA
Immagine che lei abbia gli anticorpi anti TTG IgA patologici. In ogni caso, il reperto bioptico duodenale suggerisce la diagnosi di celiachia. E’ importante adesso che lei consulti il Gastroenterologo, che le spiegherà nel dettaglio cosa comporta questa malattia e le preparerà le certificazioni per l’ASL, per ricevere gli alimenti privi di glutine.