DOMANDA
Gentile Dott Giacosa, eseguito l’esame con diagnosi: sospetto esofago di barrett corto – rilevatezze corpo gastrico – erosione corpo gastrico – gastropatia iperemica antrale.
L’esito istologico è il seguente:
1) BIOPSIA ANTRO+CORPO: gastrite cronica quiesciente profonda dell’antro, con atrofia; estesa metaplasia intestinale, HP-; mucosa del corpo iperemica, HP-.
2) BIOPSIA POLIPO GASTRICO: mucosa del corpo iperplasia foveolare
3) BIOPSIA ESOFAGO DISTALE: lamine di epitelio squamoso ispessite, con neutrofili intrapiteliali, compatibili con esofagite di grado lieve, intercalate da mucosa di tipo gastrico corpo-fundico; reperto insufficiente per esofago di Barrett.
Sto prendendo esomeprazolo o pantoprazolo la mattina e durante la giornata gaviscon o similari ma verso tardo pomeriggio insorge il mal di stomaco che mi accompagna fin quando mi corico.
Ho alzato la testata del letto in modo da avere il tronco leggermente alzato.
Evito tutti i cibi che possono infiammere e anche i ristoranti per il timore di stare male.
Sono preoccupato sia per timore di degenerazione delle patologie sia perchè non vivo più serenamente.
Ringrazio anticipatamente e porgo migliori saluti
Marco
RISPOSTA
Gentile Sig Marcolio
lei più che di un consiglio ha necessità di una gestione clinica nel lungo termine. I dati riferiti non identificano evidenze critiche , però nel suo caso occorre affidarsi alle cure ed al monitoraggio clinico di un centro di gastroenterologia di elevata qualità e con particolare esperienza nella patologia da reflusso gastroeosfageo e morbo di Barrett .
carissimi saluti