DOMANDA
Gentile Dottore sono una signora di 46 anni, 4 mesi fa facendo un esercizio in palestra con macchina per cui spingevo le gambe verso l’esterno ho iniziato subito ad aver dolori forti dalla lombare a tutte le gambe faticando a star in piedi e camminare.L’ipotesi di un fisioterapista che mi ha poi trattata manualmente era di forte contrattura del piriforme.I dolori lombare gambe e sciatica persistevano anche se diminuiti cosi dopo 3 mesi fatto RM da in piedi:presenza di scoliosi sx convessa ad ampio raggio del tratto lombare.Grossolana protrusione discale L4 L5 centrale e sottolegamentosa con associati segni di discomalacia.Presenza di grossolano angioma del corpo vertebrale L4.Canale vertebrale nei limiti di ampiezza.Discreti fenomeni artrosinovitici reattivi delle articolaz interapofisarie L3 L4 L5 bilateralmente.RM BACINO:i muscoli glutei non presentano significative alterazioni del segnale riferibili a raccolte o a formazioni strutturate (l’ecogr del mese prima mostrava dubbio versamento).Continuano i dolori anche se meno intensi.La ringrazio molto per suo parere e consiglio. Luna
RISPOSTA
Cara signora, vedo solo ora la sua domanda. E’ molto difficile dare un parere senza una approfondita visita ed analisi della documentazione. Molto genericamente, penso che la sua sintomatologia possa dipendere da quella ernia del disco L4-L5 dimostrata dalla RMN. Se la sintomatologia lombare e soprattutto neurologica contina penso sia assolutamente necessaria una visita da un ortopedico.
Cordiali saluti
