DOMANDA
Buongiorno, ho subito una distorsione alla caviglia dx ai primi di settembre trattata al PS con bendaggio elastico per 5gg e l’utilizzo di tutore Air-cast per 15gg. A distnaza di circa un mese ho eseguito una RM su richiesta del medico di base,causa diagnosi ecografica di lesione legamentosa ed edema,con questo il responso: postumi recenti di rottura distrattiva del legamento peroneoastralgico ant e lesione distrattiva iperlassa del leg peroneocalcaneare.edema intraspongioso da impatto contusivo della porzione esterna del domo astralgico ed una lieve diastasi tibiobioperonale per risentamento post traumatico del leg traverso ant tibioperoneale Posso chiederLe una delucidazione per quanto riguadra la parte relativa all’area di edema e della diastasi?Come posso recuperare stabilità e sicurezza alla caviglia ai fini sportivi? è concreto il rischio di artosi all’articolazione? quale percorso terapeutico mi consiglia?Ringrazio, cordiali saluti.
RISPOSTA
Non si e’ trattato di una banale distorsione di caviglia. In questi casi si ricorre ad una immobilizzazione in valva gessata(emistivaletto) almeno per tre settimane evitando l’appoggio.
Allo stato attuale la RNM evidenzia il coinvolgimento dell’apparato legamentoso laterale che gradatamente cicatrizzera’ garantendo una buona stabilita’ atticolare.L’edema denota uno stato infiammatorio dell’osso astragalico secondario all’impatto, che richiede un riposo articolare almeno di 1 mese con un appoggio solo accennato(pochi Kg) assistendosi con stampelle.
Utile ginnastica in acqua per il successivo recupero funzionale.