DOMANDA
Buongiorno dottore,
volevo cortesemente chiederle delucidazioni in merito all’esito del mio esame:
Prostata di dimensioni lievemente aumentata con presenza di calcificazioni di significato post infiammatorio.
Presenza di alcune aree osteoaddensanti localizzate all estremo cefalico femorale bilateralmente la maggiore a dx con dtm di 6mm
Paziente 53 anni psa normale marcatori normali
grazie
RISPOSTA
Buongiorno,
la TC non e’ l’esame migliore per studiare la prostata. Correttamente i colleghi radiologi descrivono cosa vedono, ma ripeto la prostata viene indagata meglio con una ecografia e se necessario con una risonanza magnetica multiparametrica.
La segnalazione di calcificazioni se confermate alla ecografia, indica processi infiammatori ripetuti che hanno esitato in delle calcificazioni, che rimarranno li e non potranno essere eliminate con terapie mediche. Non hanno altro significato patologico.
Sui valori normali del PSA le ricordo che non sono inferiori a 4 ng/ml come indicato in molte risposte dei laboratori. In generale non esiste più’ un valore soglia di normalità’ per il PSA totale, ma si valuta l’andamento del PSA nel tempo ed anche in rapporto all’eta’ del paziente, oltre ai risultati dell’esplorazione rettale.
Per esempio, con una esplorazione rettale non sospetta per tumore prostatico, un paziente di 53 anni, ha dei valori di PSA che non indicano la necessita’ di una biopsia, se gli stessi sono stabili nel tempo e inferiori a 2.5 ng/ml.
Buona giornata
Prof Alessandro Sciarra