DOMANDA
Salve, ho 58 anni da molto tempo soffro di gastrite e dolori addominali che mi hanno convinto ad effettuare una pancolonscopia e esofagogastroduodenoscopia dalle quali si sono evidenziate numerose erosioni lineari nell’ esofago e puntiformi nel duodeno . Nella seconda porzione duodenale ulcere multiple ovalari di 8 – 10 mm di diametro massimo a fondo fibrinoso con biopsia negativa . In seguito ho effettuato una entero RMN con mezzo di contrasto che ha evidenziato a pochi centimetri dall’ ilio terminale una modesta alterazione flogistica parietale con moderato potenziamento post contrastografico e alcuni piccoli linfonodi reattivi nel mesentere come per fenomeni di modesta ileite da valutare clinicamente. Cosa mi consiglia di fare ? Grazie per l’ attenzione distinti saluti
RISPOSTA
Gent.mo Signore,
sarebbe opportuno un consulto specialistico al fine di stabilire la diagnosi di natura delle lesioni riscontrate dagli esami endoscopici cui è stato sottoposto. In particolare, è essenziale accertare se si tratta di due patologie separate (ipotesi molto probabile) o il segno di un’ unica malattia infiammatoria cronica. A tal fine sarebbe stato utile sapere se nel corso della colonscopia è stata visualizzata l’ ultima parte dell’ intestino tenue (ileo terminale) e se a tale livello sono state riscontrate lesioni compatibili col quadro descritto all’ entero-RMN. Tali informazioni andrebbero integrate con una miglior descrizione della Sua sintomatologia.
Distinti Saluti