DOMANDA
Gentile dott. Riegler,
a seguito di forti disturbi gastrointestinali mi sono sottoposta ad una serie di accertamenti, tra i quali la ricerca dell’Helicobacter Pylori mediante breath test e ricerca dell’antigene fecale. Il primo test (breath test) è risultato negativo, mentre il secondo è positivo. Inoltre mi è stato registrato un valore di calpropectina fecale di 48 ug/g. Quale dei due test posso ritenere più attendibile? Cosa mi consiglia di fare? In attesa di una sua risposta, anticipatamente la ringrazio
RISPOSTA
La sua domanda è interessante perchè permette di chiarire quanto segue:
a) La presenza di Helicobacter è molto diffusa e non determina sintomi, ma essi possono derivare da eventuali lesioni causate dal batterio stesso che però si manifestano solo in alcuni casi;
b) il suo medico se considera i suoi disturbi non legati a fattori funzionali le potrebbe indicare una gastroscopia ed in tale sede lei potrebbe tanto eseguire il test-rapido quanto la ricerca istologica del batterio;
c) il breath test e la ricerca dell’antigene fecale sono entrambi esami affidabili e quindi di solito concordanti. Quindi, a parte errori di metodica, un differente esito potrebbe essere legato all’assunzione di farmaci inibenti la formazione dell’acido (PPI o H2 antagonisti) specie per quanto riguarda il breath test. In questo caso ripetere il Breath test dopo almeno 20 giorni di astensione dai suddetti farmaci.
