DOMANDA
Buongiorno
L’anno scorso sia a mio marito 54 anni che a suo padre, 81 anni, è stata diagnosticata LLC. Mio figlio, 17 anni, ha eseguito emocromo per familiarità. I risultati sono:
LEUCOCITI 6,08
ERITROCITI 5,92 *
EMOGLOBINA (Hb) 16,4
EMATOCRITO (Hct) 48,8
MCV 82,5
MCH 27,7
MCHC 33,6
RDW 13,3 HDW 2,5
PLT 237 MPV 7,3
FORMULA LEUCOCITARIA
NEUTROFILI 41,3 %-2,5
LINFOCITI 48,1 %* – 2,9
MONOCITI 3,5
EOSINOFILI 3,9
BASOFILI 0,3
Domande:
1. Si può parlare di inversione della formula?anche negli esami eseguiti da piccolo è sempre stata presente una situazione similare (ma credo che in età pediatrica sia normale)
2. Gli eritrociti così alti a cosa possono essere dovuti?
3. Da questo esame si evince che c’è familiarità?significa che mio figlio svilupperà sicuramente o molto probabilmente Llc come il padre ed il nonno?
Grazie mille anticipatamente
RISPOSTA
Buongiorno. Mi scuso per il ritardo con cui rispondo alle sue domande:
- L’inversione della formula è presente poichè la percentuale dei linfociti è superiore a quella dei granulociti neutrofili, ma il numero assoluto delle due popolazioni leucocitarie è assolutamente normale.
- Gli eritrociti sono lievemente alti come numero ma il loro volume è tendenzialmente basso, con un conseguente ematocrito normale. Assumendo che suo figlio non sia portatore di beta talassemia eterozigote (anemia mediterranea), tale condizione è frequente nelle persone giovani che praticano sport a livello agonistico. Per approfondire la questione possono essere eseguite indagini supplementari comprendenti il dosaggio dell’eritropoietina sierica
- No, l’eventuale famigliarità non può essere evinta dalla semplice inversione della formula leucocitaria.
Cordiali saluti,
Francesco Onida