DOMANDA
Egregio Dottore,
Da più di un mese soffro di una forma strana di naso chiuso , forse di origine bronchiale , con le seguenti manifestazioni :
– il naso è chiuso durante la notte e si apre durante il giorno tramite scarico forzato su fazzoletto
– non ho febbre e , da una visita recente, nemmeno catarro ai bronchi
– quando uso i fluidificanti ( Mucosolvan 15 mg via aerosol ) registro immediati starnuti e naso che cola e poi tutto torna come prima ( naso parzialmente chiuso )
– uso uno spray ( Seretide Discus 50-250 , 2 puff ,mattino e sera ) essendo affetto da asma bronchiale allergica sin da ragazzo , che attualmente non mi crea alcun problema respiratorio
– uso saltuariamente uno spray nasale antistaminico (Levoreact ) che non mi apporta molti benefici
– recentemente , il dottore di famiglia mi ha prescritto una cura di aerosol ,Forbest-flunisolide che ho appena iniziato
Inoltre,
– ho appena affettuato una spirometria che ha confermato una capacità polmonare ridotta all’86% ( cioè del 14% )
– pratico molti sport nelle stagione estivo-autunnale : tennis , mountain bike e nuoto , (quest’ultimo mi crea alcuni problemi di irritabilità alle mucose nasali) curando il cambio degli indumenti quando sono sudato
Mi sono rivolto a Lei perché non so più cosa fare ed sono confuso in merito alla terapia più opportuna da porre in atto; la ringrazio anticipatamente e le invio i migliori auguri di Buon Anno ,
Luciano
RISPOSTA
Gentile sig. Luciano,
la sua ostruzione nasale è probabilmente causata da una rinite (infiammazione delle mucose nasali) virale o batterica. Questa situazione può dare ripercussioni a carico dell’apparato respiratorio, anche a livello bronchiale.
La terapia della rinite prevede l’uso del corticosteroide per uso topico, come già prescrittole, preceduto da lavaggi nasali con soluzione salina.
Se dovessero persistere i sintomi oltre i 15-20 giorni, sarebbe opportuno sottoporsi ad una visita specialistica ORL, per rilevare le cause della mancata risoluzione del problema.
Cordiali Saluti
Alberto Maccari
