DOMANDA
Da settembre 2008 mia figlia di anni 23 accusa dei momenti di assenza di durate diverse durante i quali dice di sentirsi male, che ha l’urto del vomito e frasi sconnesse. Quando i disturbi si sono intensificati(maggio 2009) ci siamo rivolti ad un neurologo che l’ha sottoposta a risonanze, con e senza contrasto, ed ECG. Avendo diagnosticato lieve forma di epilessia, ha dato come terapia 2 compr. al dì da mg300 di Tolep. I fenomeni non sono scomparsi anche quando la dose è stata portata a 2 compr. da 600 mg Per due volte consecutive il fenomeno si è ripetuto in maniera importante. Ci siamo rivolti ad una neurologa che dopo averle fatto un ECG con privazione del sonno ha confermato la terapia chiedendoci di appuntare tutti i fenomeni. La ragazza non si accorge di niente, non ricorda niente. I fenomeni continuano nonostante le compresse siano passate a 3, si intensificano nel periodo precedente le mestruazioni o quando è nervosa, sono preceduti e seguiti da colpetti di tosse. Che fare?
RISPOSTA
Nelle forme di epilessia focale è frequente che la prima terapia non abbia successo, ma fortunatamente i farmaci a disposizione sono numerosi per cui o si porta il primo farmaco al dosaggio massimo tollerato o se non funzona si prova una seconda terapia. Questa è la prassi quando la diagnosi, come sembra, è certa