DOMANDA
Sono affetta da fibromatosi desmoide. Sono stata operato lo scorso ottobre con asportazione della massa e una parte del muscolo trapezio. Ora a distanza di un anno la malattia si è ripresentata. Il mio chirurgo mi consiglia di operami ma volevo sapere se potevo fare qualche cura almeno per rallentare la crescita e posticipare l’operazione. Cordiali saluti
RISPOSTA
La fibromatosi desmoide è una patologia benigna molto rara, con un comportamento locale potenzialmente invalidante e che richiede un’esperienza specifica nel suo trattamento. In linea di principio, se si è riformata una volta dopo la chirurgia, il rischio che si riformi ancora dopo una seconda chirurgia è certamente alto. D’altra parte si tratta di una forma che ha un comportamento imprevedibile e che può andare incontro – anche spontaneamente – a fasi di arresto della crescita molto prolungate (anni) o addirittura a regressioni quasi complete. La chirurgia non è più la prima scelta. Se la malattia cresce, vi sono diverse opzioni di terapia medica, che possono essere considerate e che vengono scelte in base alle caratteristiche della malattia e del paziente. Nessuna di queste si rivelasse efficace, cosa piuttosto improbabile, si può anche considerare la radioterapia esclusiva. La strategia migliore va quindi stabilita collegialmente dopo avere attentamente valutato il quadro nel suo insieme.
Alessandro Gronchi
