DOMANDA
Vorrei sapere quale è il passo da compiere in presenza del seguente referto della tac addome con mezzo di contrasto: “nel terzo medio sn si osserva formazione ovalare delle dimensioni di 16×15 mm di tipo cistisco (16×15 mm, con setto spesso max 3 mm, che asume enhancement (Bosniak III)” e referto di ecografia renale “nel III medio sn si osserva un’area iperecogena a margini sfumati delle diemnsioni di 15×12 mm, di non univoca interpretazione ecografica (angiomiolopoma?Calcificazione vascolare?altro?)”. Se si trattasse di formazione maligna è sufficiente la sola asportazione della stessa?è necessario effettuare terapia?
Grazie infinite.
RISPOSTA
Caro amico,
i due referti sono contraddittori in quanto una cosa è una cisti complicata, un’altra un angiomiolipoma.
L’indicazione alla asportazione dipende anche dalla sua età perchè, ovviamente, ci si comporta in maniera differente a 60 anni piuttosto che a 75.
Un dato resta certo, in caso di trattamento attivo, chirurgico o ablativo che sia, questo DEVE prendere in considerazione la sola lesione conservando il rene.
Cordiali saluti