DOMANDA
Buongiorno,vorrei avere informazioni su questi due referti su persona di 61 anni: TAC ADDOME CON MEZZO DI CONTRASTO “nel terzo medio sn si osserva formazione ovalare delle dimensioni di 16×15 mm di tipo cistico, con setto spesso max 3 mm, che assume enhancement (Bosniak III). Utile consulenza chirurgica.” L’ECOGRAFIA RENALE poneva un dubbio diagnostico (ma non di cisti): “nel III medio sn si osserva un’area iperecogena a margini sfumati, delle dimensioni di 15×12 mm di non univoca interpretazione ecografica (angiomiolipoma, calcificazione vascolare, altro?).” Cosa significa? quale è l’ulteriore passo da compiere: intervento o controllo periodico (quali esami e fra quanto)? se dopo l’asportazione risultasse maligna all’esame istologico occorre fare terapia? Grazie infinite.
RISPOSTA
Per esprimere un parere definitivo avrei la necessità di visionare le immagini TAC. Comunque se la cisti assume mezzo di contrasto-enhacement- è indicata l’asportazione chirurgica della cisti. Qualunque fosse la diagnosi, l’intervento chirurgico risulta risolutivo e non richiede terapie, ma soltanto controlli periodici. Un cordiale saluto Prof. Giampaolo Bianchi