DOMANDA
Salve dottore,
sono una ragazza di 25 anni e sono molto preoccupata dai miei valori ormonali. E’ possibile che già mi stia avviando verso una menopausa precoce?
Ecco i miei valori al 4 giorno di un ciclo in cui ho avuto perdite solo per un giorno e mezzo e spotting due giorni prima :
fsh 10.1mUI (fase luteinica 1.5-9, follicolare 2-14.4), lh 10.4 (luteinica 0.5-14.7 follicolare 1.1-11.6), estradiolo 33.3 (fase luteinica 17-246 follicolare 0.9-160) , 17Oh progesterone 1.2 ng/ml (fase luteinica 1.26-4.28 follicolare 0.4-1.02), DHEA solfato 215 mcg7dL (35-430) prolattina 13 ng7ml (2-25) testosterone free 0.20 pg (0.5-4.1) .
Mi hanno consigliato di controllare il mio FSH perchè se alterato significa riduzione della riserva follicolare, ma io ho solo 25 anni.
Nell’ultimo anno il mio ciclo è cambiato, si è ridotto d’intensità anche se è diventato più regolare che in passato. Un anno fa ho assunto pillola del giorno dopo. Ho fissato appuntamento dall’endocrinologo per settimana prossima. Nel frattempo può dirmi se davvero dai valori legge una ridotta riserva ovarica che mi renderà difficile avere una gravidanza?
Grazie
RISPOSTA
Non penso che da questi esami si possa pensare a una menopausa precoce ma naturalmente non mi ha allegato nessun elemento clinico per dare un giudizio (non mi sembra che abbia sintomi come vampate tachicardia nervosismo etc). I valori ormonali mi sembrano a posto. Data l’età potrebbe avere problemi di irregolarità legati alla sindrome dell’ovaio policistico che si associa a irregolarità del ciclo ed è presente in più del 10% delle donne della sua età.
Il mio consiglio è di rivolgersi allo specialista che in base alla storia la visita e gli esami coinseguenti darà una risposta ai suoi dubbi e la eventuale terapia.
Tenga presente che qualsiasi esame del sangue non congruente va ripetuto ma non vedo nessun motivo che avrà problemi per una futura gavidanza.
decio.armanini@unipd.it