DOMANDA
gent.mo dottore, stiamo provando ad avere un bambino da quasi un anno ed ancora niente..per curiosità ho fatto fare a mio marito lo spermiogramma(25/5/15) risultato volume 2.1ml/mil concentrazione 2.12 ml/mil n. tot spermatozoi 4,45 ml/mil. MOB PROGRESSIVA 51% MOB. NON PROGRESSIVA 24% MOB. ASSENTE 25% FORME NORMALI 57% FORME ATIPICHE 43%
Quindi andiamo da un andrologo che effettua un’ecografia addome inferiore, un’ecografia scrotale e un’ecodoppler scrotale e va tutto bene.
Ci chiede di rifare lo spermiogramma e gli esami ormonali e gli da una cura di spergin forte..
risultato esami effettuati in data 10/7/15 volume 2.1ml/mil concentrazione spermatozoi 5,0 ml/mil n. tot spermatozoi 10,5 ml/mil MOB PROGRESSIVA 61% MOB. NON PROGRESSIVA 16% MOB. ASSENTE 22% FORME NORMALI 62% FORME ATIPICHE 38%
Esami ormonali tutto ok apparte il valore FSH che è di 16,76 mu/ml.
dopo la visione degli esami l’andrologo ci consiglia di rivolgersi ad un centro di fertilità dicendo che non riusciamo ad avere figli per il valore del FSH ALTO e che non c’è modo di farlo abbassare e chiaramente anche perchè ha pochi spermatozoi..
Le chiedo gentilmente un parere…
Ringraziandola anticipatamente le invio cordiali saluti
Valentina & Marco
RISPOSTA
Gent.mi Signori,
il valore di FSH elevato rappresenta un segno di tubulopatia testicolare cioè di danno testicolare spermatogenetico. Tale dato può determinare alterazioni della produzione degli spermatozoi come nel caso esposto. Le cause possono essere molteplici, in alcuni casi possono rimanere misconosciute. E’ certamente indicato nel vostro caso ricercare nella storia del maschio eventuali cause che possano aver determinato la testicolopatia attraverso un’adeguata anamnesi, eseguire approfondimenti diagnostici di tipo genetico (sulla base dell’anamnesi e dell’esame obiettivo) e ricorrere eventualmente a metodiche di preservazione della fertilità maschile poichè il danno spermatogenetico può essere ingravescente.
Carlo Foresta
