DOMANDA
Gentilissimag dottssa sono un ragazzo di37anni,e da circa 5 coinvivo con una gammapatia monoclonaleiggk.i valori delle igg continano ad oscillare,e oggi da un inizio di 2100 igg sono arrivato a 2900. Proteine 8,2. Gamma 36. Ves alta. Tutti gli altri valori igm iga,ilc3 il c4.calcemia,catene k e lambda urinarie ,b2microglob.piastrine tutte nella norma.sono un papà di 3bambine,ho paura di non vederle crescere,che si evolva in mieloma.socialmente nell’ultimo anno c’è stato sempre un leggero aumento. Tre giorni prima di queste ultime analisi sono stato dal dentista che mi ha praticato delle siringhe di anestesia,può ciò aver aumentato le igg?.ho una paura tremenda la prego mi dica a cosa andro incontro?la ringrazia di cuore
RISPOSTA
Gent.mo,
con la diagnosi di “Gammapatia Monoclonale” è necessario effettuare un monitoraggio clinico-ematologico e strumentale (ecografie, radiografie, etc); i controlli sono utili per indicare se la gammopatia è stabile o se, come in alcuni casi, ci sono modificazioni nel tempo che devono essere sempre valutate ed interpretate dall’Ematologo. Dai dati da lei riportati non si evidenzia il dosaggio della componente monoclonale nel siero e nelle urine (immunofissazione sierica e urinaria). Le consiglio di completare il quadro laboratoristico con questi parametri e di continuare il monitoraggio e i controlli c/o il Centro di Ematologia di sua fiducia dove saranno pianificate eventuali rivalutazioni midollari (Agoapirato/Biopsia osteomidollare) e strumentali (radiografie ed eventualmente risonanza magnetica).
Un cordiale saluto.