DOMANDA
Buonasera dottore mi chiamo Vincenzo e da 15 anni mi e stata diagnosticata RCU e prendo mesalazina.Nel febbraio scorso a seguito di una recidiva x RCU ho fatto un ricovero per fare una colonnoscopia per vedere come andava la patologia mi dimisero dicendomi di rivolgermi a un atologo con una gammopatia monoclonare(gamma alta )e la creatinina alta.
Mi sono rivolto a un ematologo e ripetendo l’elettroforesi delle proteine i valori della gamma si e stabilita solo l’immunofissazione delle urine fatta 4 volte in un anno in diversi centri analisi,dietro suggerimento dell’ematologo,continua ad unscire una componente monoclonale lambda e solo nell’ultima si e aggiunta anche la k
Spero di essere stato chiaro e mi rivolgo a lei con la speranza che riesca a indicarmi come venire a capo di questa cosa che due ematologi qui a Napoli non sono riusciti a fare
Cordiali saluti
RISPOSTA
Buongiorno. Mi scuso per il ritardo di questa mia risposta. Il riscontro di una o più componenti monoclonali all’elettroforesi delle proteine sieriche è piuttosto frequente nell’ambito delle patologie autoimmuni. Nella maggior parte dei casi si tratta di gammopatie monoclonali di significato indeterminato (MGUS) che devono solo essere mantenute sotto controllo periodico. L’importante è che le stesse vengano correttamente inquadrate e che venga esclusa la presenza di patologie linfoproliferative di accompagnamento. Penso che i suo ematologi le abbiano fatto fare le analisi necessarie allo scopo e possa seguire serenamente il follow-up indicato. Cordiali saluti,
Francesco Onida
