DOMANDA
Buongiorno Dottore,
A fine Maggio di quest’ anno ho avuto problemi con lo stomaco. Nausea, bruciori al mattino e perdita di appetito. Io lavoro sulle navi da crociera ed ero a bordo durante questo periodo.
Nessun episodio di vomito.
In passato non ho mai avuto grossi problemi di stomaco.
Non bevo molti alcolici ed ho smesso di fumare da 6 anni.
Son un tipo ansioso, e il mio stomaco ne risente.
Durante questo periodo ero sotto molto stress per motivi famigliari e di lavoro.
A Giugno ho fatto tutti gli esami compresa una gastroscopia. Il mio medico curante mi aveva prescritto il Nexium 40 g che ho preso per circa 15 giorni. Il medico non vide nulla nella gastroscopia ma dopo il risuatation della biopsia mi hanno diagnosticato il seguente:
Esame Macroscopico:
A – Gastrite cronica con le seguenti caratteristiche graduate secondo la classificazione di Sydney:
(O: negativo/assente; 1: alcuni/lieve; 2: numerosi/moderate; 3: numerosissimi/marcata-severa):
grado dell’infiammazione 2
attività dell’infiammazione 1
atrofia ghiandolare 1
metaplasia intestinale 0
Helicobacter Pylori 0
Diagnosi
A – Gastrite cronica attiva.
Ora sono di nuovo a bordo della nave e sto un po’ meglio.
Prendo il Nexium 40 g ogni girono verso le 11:30 di mattina e quando avevo smesso stavo male.
Mi sveglio sempre attorno alle 6 del mattino ed ho un po’ di nausea a bruciori che poi passano durante il giorno.
Come le ho detto sono un po’ ansioso e ci tengo molto alla salute e quindisono preoccupato.
Vado in palestra e cerco di guardare cosa mangio.
Vorri capire che tipo di gastrite e’, siccome non e’ stato riscontrato l’ Helicobacter Pylori e vorrei sapere la vostra oppinione.
Grazie e Cordiali Saluti
Andrea
RISPOSTA
Il Nexium va preso mezzora prima della colazione, a digiuno.
Quanto alla sua gastrite, in realtà è in pratica il reperto normale (tutti gli adulti presentano un certo grado di gastrite, poichè lo stomaco è a contatto con alimenti non sterili)