DOMANDA
Salve, mia madre ha subito 3 mesi fa un intervento di resectomia totale dello stomaco e della milza, in quanto le è stato riscontrato un tumore. Dopo circa un mese dall’intervento ha cominciato ad avere febbre e perdere velocemente peso.Ha eseguito diverse terapie antibiotiche ma la febbre scompare durante la terapia ma ritorna qualche giorno dopo la fine della stessa.Ha eseguito l’urinocultura dalla quale è risultata positiva al germe KLEBSIELLA SPP,il quale risulta resistente a tutti gli antibiotici salvo la Gentamicina (4 I).Cosa bisogna fare?
Grazie mille.
RISPOSTA
La storia che racconta e’ molto suggestiva della presenza di un ascesso piu’ che di un’infezione urinaria. Infatti, il fatto che rimanga sfebbrata durante l’antibiotico ma ritorni febbrile alla sospensione suggerisce un’azione sulla batteriemia e non sul focolaio primario. Consiglierei di eseguire una TAC e poi eventualmente di risentirci.