DOMANDA
Buongiorno Dottore, mi chiamo Luca e ho 23 anni; circa due anni e mezzo fa ho subito un trauma al ginocchio sotto forma di urto frontale. Ora lo stesso ginocchio che ai tempi non mi aveva dato problemi, a parte una borsite, mi dà fastidio continuo. Sento spesso la necessità di ripiegare il ginocchio per farlo scattare; inoltre se, stando coi piedi fermi, faccio una torsione col busto sento appunto il ginocchio che scatta. Sono stato da un’ortopedico che inizialmente pensava fosse una lesione meniscale ma dopo la RMA ha ritenuto non fosse lesionato in modo tale da giustificare un’intervento chirurgico, così ha optato per sottopormi ad un ciclo di 5 infiltrazioni di acido ialuronico. Ora, però, nonostante l’iniziale sollievo la situazione è tornata al punto di partenza. Quindi ho deciso di sottopormi ad un’intervento. Lei, cosa pensa che possa essere e crede che necessiti di intervento; in caso di operazione, potrei tornare a una situazione normale?
La ringrazio anticipatamente
RISPOSTA
I sintomi da Lei descritti fanno pensare a tre possibili ipotesi.Una rottura meniscale,un danno cartilagineo una rottura di un legamento crociato.La RMN sembrerebbe escludere le ultime due ipotesi e pertanto avendo segnalato la presenza di un danno meniscale in assenza di beneficio dalle cure praticate la indicazione all’intervento in artroscopia mi sembra corretta.Spesso all’atto della artroscopia il danno meniscale appare più evidente di quanto non sia apparso alla RMN.Se la artroscopia evidenzierà come sola causa dei suoi problemi la rottura meniscale il suo ginocchio tornerà come prima del trauma.Cordialmente Dott.Marco pOZZOLINI
