Gli ace inibitori col tempo rigenerano il rene?

    DOMANDA

    Salve dott Remuzzi, ho appena ricevuto la sua risposta e leggendo il suo nome mi sono ricordato di aver letto un articolo che parla della possibilità che gli ace inibitori negli anni possano rigenerare i reni. Posso sperarci? Grazie

    RISPOSTA

    Caro Signore,

    Studi condotti negli animali da laboratorio dimostrano che il trattamento con gli ACE inibitori nelle malattie renali croniche è accompagnato da una riparazione e rigenerazione del tessuto renale. Non sappiamo ancora se questo avvenga anche nell’uomo, anche se abbiamo delle evidenze che un trattamento prolungato con gli ACEI non solo rallenta o arresta la perdita della funzione del rene, ma ad un certo punto – in alcuni pazienti – si verifica un’inversione di tendenza e si ossera addirittura un aumento della funzione renale stessa. Questo dato potrebbe suggerire che anche nell’uomo avviene qualcosa di analogo a quanto abbiamo osservato negli animali (non possiamo dimostrarlo direttamente perché si dovrebbero eseguire ripetute biopsie renali, cosa evidentemente impossibile).

    Cordiali saluti,

    Giuseppe Remuzzi