DOMANDA
Gentile dottor Zucconi, soffro della sindrome delle gambe senza riposo, assumo Mirapexin 0.18 x 3 volte al giorno più 5-6 gocce di Rivotril la sera e in qualche modo controllo il problema. Da 20 giorni ho cominciato una terapia con Efexor (75 mg) e il problema della gambe si è aggravato in modo evidente. Infatti, ho letto che spesso gli antidepressivi possono peggiorare la RLS. Efexor mi sta aiutando molto sia per l’umore che per la stanchezza ma il problema della gambe è fuori controllo, sono letteralmente “senza riposo” tutte le ore del giorno (e la notte, ovviamente). Ora non so cosa fare. Potrebbe trattarsi di un effetto collaterale passeggero? La diminuzione del dosaggio potrebbe aiutare, o devo rinunciare del tutto a Efexor?
Grazie in anticipo per la sua cortese risposta.
RISPOSTA
In effetti è risaputo che gli antidepressivi (serotoninergici e noradrenergici in particolare) come la vanlafaxina (efexor) possono peggiorare la qualità del sonno e in chi soffre di RLS (sindrome delle gambe senza riposo) il problema si aggrava. Bisogna utilizzarla alla dose più bassa possibile e assumerlo al mattino oppure sostituirlo con un altro farmaco della stessa famiglia (duloxetina, per es) che abbia minor impatto sul sonno e sulle gambe la sera/notte. Inoltre l’uso di Mirapexin 3 volte al giorno non sempre è indicato, anzi spesso non serve e va razionalizzata la quantità del farmaco e i suoi orari di somministrazione. Ne parli con chi le ha fatto la prescrizione
