DOMANDA
Buongiorno Professore ho 37 anni e ho fatto una ecografia alla tiroide da un endocrinologo.
L’ecografia: tiroide lievemente aumentata di volume intoto. Presenza di due formazioni nodulari 1 a carico dello 1/2 superiore del lato sx di 14.5 mm di Ø max valore ipoecogeno e disomogenea. L’altra a carico del 1/3 inf. lato dx di 8 mm di Ø max ipoecogeno e disomogenea. Gozzo nodulare di N.D.D.
Vorrei chiedere se questi noduli sono preoccupanti, il medico mi ha detto che da tutti gli esami del sangue la tiroide stà funzionando normalmente.
Secondo Lei oltre ft3, ft4, abtpo, calcitonina, tsh, pth; dovrei fare altri eami?
E’ secondo Lei corretto come mi ha prescritto l’endocrinologo effettuare una scintigrafia con tc99?
Grazie molte
Luca
RISPOSTA
L’esecuzione della scintigrafia tiroidea è limitata, sulla base del giudizio clinico e dei dati ecografici e di laboratorio, ai casi di patologia nodulare tiroidea in cui si sospetti la presenza di un’area di autonomia funzionale e cioè di un nodulo potenzialmente tossico (iperfunzionante). E’ impossibile pertanto dare un parere senza un esame clinico e della documentazione. In linea generale, i dati ecografici suggeriscono piuttosto l’esecuzione dell’esame citologico di agoaspirato.
