DOMANDA
Gentile Dottore, le scrivo per mio figlio di 6 anni. Da circa un anno ha delle macchie rotonde alle gambe: per la precisione al polpaccio destro e tibia sinistra. Di recente la diagnosi è stata granulomi anulari; Sono stati richiesti esami del sangue che vorrei proporle nei suoi valori più importanti e “fuori norma” : esame urine tracce minime di albumina, rari leucociti, modico numero di emazie
Emo cromo tutto nella norma a parte Monociti 400 n/mm3 (500-1500)
TAS 798 IU/ml (0-150)
VES 7 mm/l a h (0-20)
REUMATEST 42 Iu/ml (0-30)
Proteina C reattiva 0,4 mg/dl (0-0,5)
Mi è stato anche prescritto dalla pediatra il test Intradermareazione di Mantoux.
Ora mi chiedo, devo preoccuparmi? Perché tutti questi esami? I granulomi anulari sono manifestazioni di qualcosa di serio?
Gradirei più spiegazioni..La ringrazio per l’attenzione che mi ha dedicato.
VALENTINA
RISPOSTA
Gentile Valentina, se la diagnosi è di Granulomi Anulari non devi temere nulla pechè si tratta di una reattività dermica che si auto estingue e non è legata a malattie. Quindi niente Mantoux. Tuttavia dagli esami mostrati emerge un’infezione streptococcica probabilmente tonsillare che eleva il livello di TASL . Questa condizione non relativa ai Granulomi Anulari, va valutate ed eventualmente terapeutizzata. Un caro saluto Prof. M. Monti
