DOMANDA
GRAZIE PROFESSORE HO LETTO LA RISPOTA DEL RIALZO PSA DI MIO PADRE,IO SONO DI MESSINA NON SO AD ESMPIO SE LA TECNICA DA LEI CONSIGLIATA LA CRIOTERAPIA LA ESEGUONO O ANCHE LA RISONANZA SPECIFICA DI CUI PARLAVA LEI, A ME AVEVANO CONSIGLIATO COME+APPROPRIATA LA PET-TAC CHE COME LE DICEVO ABBIAMO GIà ESEGUITO, CHE DIRLE SPERAVO AD ES.CHE QUESTO RIALZO LENTO POTESSE MAGARI DIPENDERE DAL FATTO CHE IL PSA FOSSE PRODOTTO A LIVELLO SURRENALE, VISTO CHE NN SOLO LA PROST.LO PRODUCE, O MEGLIO MI è STATO DETTO CHE QUESTO RIALZO NON è SINTOMO DI UN PSA COSì DETTO MALIGNO MA SI PREFERISCE NON CORRERE IL RISCHIO ED EVITARE COSì CHE SE NE PRODUCA ANCORA E CHE IL TUMORE RICOMPAIA A DISTANZA QUANDO ORMAI TROPPO TARDI, CHE DIRLE MAGARI PENSARE CHE SIA UNA COSA CONCLAMATA MI FA STAR MALE, CHE NON CI SIA + NIENTE DA FARE E QUESTO LO POSSA PORTARE A…MAGARI PENSO CHE NON STO FACENDO IL MASSIMO X MIO PAPà GRAZIE TANTE
RISPOSTA
Buongiorno
No il rialzo del psa dopo aver eseguito una prostatectomia e’ necessariamente indice di progressione.
La Pet e’ utile per metastasi a distanza ma poco a livello locale soprattutto dopo chirurgia e radioterapia.
Meglio la risonanza con spettroscopia e dinamica (MrSI+DCEMR).
Questa risonanza e eventualmente la crioterapia si esegue in pochi centri specializzati.
Noi le eseguiamo entrambe.
Alessandro Sciarra
Prostate Unit Roma