DOMANDA
Buona sera le chiedo un po’ di chiarezza,ho 43 anni da circa tre sarebbe risultata la tiroidite hascimoto dalle analisi assumo eutirox 50 non mi e’ chiaro se faccio parte della categoria delle ipotiroiditi ipre oppure e’ solo hascimoto senza queste ultime motivo per cui non mi viene concessa l’essenzione del tiket sanitario.ho appena ritirato le analisi tutto nella norma ft3-ft4 tsh tireoglobulina calcitonina……….ma c’e’ un pero’……..altissime le AB ANTITIREOGLOBULINA 3315.3 con valore di rif.35 e ANTI PEROSSIDASI TIROIDEA 112.5 con rif.34 puo’ spiegarmi il perche’ a cosa potrebbe portare e se esiste una cura perlomeno per ridurle……..grazie
RISPOSTA
L’esenzione dal ticket può essere concessa per i casi di ipotiroidismo acquisito “grave” e per “tiroidite di Hashimoto”. Per il primo si deve evidenziare una riduzione degli ormoni tiroidei (fT4 in particolare) e un notevole aumento del TSH (ad esempio oltre 40). Per la tiroidite di hashimoto la diagnosi si pone all’evidenza di un aumentoi degli anticorpi anti TPO (come ha lei) associato ad almeno un altro parametro come il quadro ecografico alterato o l’aumento del TSH. Probabilmente per questo motivo non le è stata concessa l’esenzione. Non esiste una cura che riduca in modo permanente gli anticorpi antitiroidei ma, a parte l’ipotiroidismo che si controlla molto bene con la terapia sostitutiva, il loro aumento non ha molta importanza dal punto di vista clinico.