herpes zoster dolore cronico

    DOMANDA

    Mio padre,82 anni, ha contratto l’herpes zoster circa 10 anni fa (insieme al linfoma non hodgkin dal quale, grazie a Dio, è guarito)e purtroppo gli è rimasto il dolore da nevralgia post erpetica, lungo le costole e la schiena, che gli ritorna molto spesso. Ora è una settimana che soffre e prende 1 o 2 bustine di oki al giorno per farlo calmare. Io non ce la faccio più a vederlo come un cane bastonato e le chiedo gentilemente se ci suggerisce qualche cura da provare (magari meno cointroindicata dell’oki)e/o l’indirizzo di qualche struttura o medico a cui rivolgerci nella nostra zona.
    Abitiamo a Venosa in provincia di Potenza e potremmo anche spostarci facilemnte in puglia (Bari o Foggia)
    La ringraziamo per la sua preziosa risposta.

    RISPOSTA

    Buongiorno
    il dolore bruciante che rimane dopo una eruzione erpetica zoster (fuoco di Sant’Antonio) è conseguente a lesione nervosa. Si tratta di un dolore neuropatico che risponde poco ai comuni analgesici. La cura può essere topica (locale) con pomate o cerotti a base di lidocaina o con farmaci della categoria degli antidepressivi (Amitriptilina e Nortriptilina hanno studi positivi) o degli antiepilettici (Gabapentina o Pregabalina). In alcuni casi resistenti a queste cure si può eseguire la denervazione chimica della zona colpita con cerotti contenenti elevate concentrazioni di acido capsico, da aplicarsi dopo anestesia locale. Sia a Potenza che Bari e Foggia ci sono centri qualificati di medicina del dolore cui lei può rivolgersi per ottenere queste cure, per i rcapiti può consultare il sito della società clinici del dolore
    cordialmente
    Paolo Marchettini

    Paolo Marchettini

    Paolo Marchettini

    NEUROLOGO. Coordinatore dell’area di medicina del dolore del reparto di neurologia dell’ospedale San Raffaele di Milano e direttore del Centro di medicina del dolore del Centro diagnostico di Milano. Professore di fisiopatologia e terapia del dolore all’Università Vita e Salute – San Raffaele di Milano e alla scuola universitaria professionale del Canton Ticino, Manno (Lugano) […]
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