idoneità a terapia con TAMOXIFENE

    Pubblicato il: 8 Maggio 2013 Aggiornato il: 8 Maggio 2013

    DOMANDA

    MUTAZIONE IN ETEROZIGOSI: MTHFR C677T; A1298C E FATTORE V H1299R
    Riepilogo un attimo:
    ho fatto mastectomia bilaterale Luglio 2012, fatto 4 cicli di chemioterapia da settembre 2012, ora sono con HERCEPTIN ogni 21 giorni fino ad Ottobre e TAMOXIFENE 1 cp al dì per 5 anni. Qualche giorno fa ho comunicato alla oncologa (la sostituta della dott.ssa che mi ha in cura), di soffrire di feroci mal di testa. Mi ha chiesto subito se in passato avessi mai fatto analisi genetiche per mutazioni ecc, e se avessi dovuto fare uso di aspirinetta. Mi sono ricordata di aver fatto tutte le analisi prima della gravidanza nel 2010, per poliabortività. Non essendo certa di ritrovarle, la dottoressa me le ha prescritte di nuovo, chiarendo che nel caso di positività avrebbero dovuto trovare terapia alternativa. Appena a casa ho riletto i referti e le mutazioni riguardavano proprio quelle indicate dalla dott.ssa. Intanto sto riprendendo CARDIOASPIRINA (che, se si vuole considerare un anticoagulante, sarebbe sconsigliata durante tamoxifene.)e mi è stato consigliato ACIDO FOLICO. Che devo fare?? Faccio presente che mia madre è morta di ischemia a 61 anni (nel 2010) ed era in cura con lo stesso farmaco, e non si può escludere che avesse le mie stesse mutazioni. Inoltre in tutta la sua famiglia esiste una estesa familiarità a danni cardiovascolari molto gravi. Diciamo che sono un po’ preoccupata, mi potete tranquillizzare o consigliare?

    RISPOSTA

    Gent.ma Sig.ra
    Non posso darle indicazioni poiché non mi riporta in dettaglio i referti di laboratorio;in considerazione però della patologia neoplastica (non di mia competenza) le consiglio di effettuare una visita presso un Centro di Coagulazione e di richiedere al suo Oncologo come e se proseguire la terapia(Tamoxifene) da lui indicata
    un cordiale saluto