DOMANDA
Buongiorno dottore,
sono una ragazza di 29 anni in cura dall’età di 5 anni con l’ormone della crescita per nanismo ipofisario e susseguente deficit di tutti gli ormoni compreso l’acth. Le porgo la seguente domanda: come è possibile che iniettando ogni giorno ormone della crescita, “aiutato” anche da bustine di proteine e pillole di deha non si alzi nemmeno ad arrivare ai valori minimi? Sono stata in cura in vari ospedali di Roma che mi hanno fatto fare esami, visite e day hospital ma ancora oggi dopo 2/3 anni che è sorto questo problema non si riesce a trovare una soluzione e nemmeno a capirne la causa..la ringrazio e attendo una sua risposta
RISPOSTA
La terapia con GH nell’adulto viene fatta a dosaggi decisamente più bassi rispetto al bambino. Peraltro i valori di normalità di Ig-1 sono più bassi. Va verificato, nel suo caso, se la dose somministrata di GH sia adeguata, se il livello di Igf1 desiderato sia appropriato e vanno escluse alcune condizioni che possono comunque ridurre la produzione di Igf1 (insufficienza epatica, magrezza patologica, ipotiroidismo non ben compensato, diabete).
