DOMANDA
Illustre Prof. Iacono,
sono stato operato a Roma cinque anni fa per un carcinoma con prostatectomia radicale laparoscopica. Ancora oggi i valori del PSA sono confortanti ma mi è rimasto il problema serissimo dell’incontinenza urinaria mista (ma è più forte quella da sforzo) che a periodi risulta veramente invalidante e motivo di grande avvilimento. Ho provato tutta la farmacologia sul mercato (cerotto, detrusitol, toviaz, vesicher…..) ma i benefici sono stati di assai breve durata. Esclusi interventi chirurgici (ho 76 anni) sui cui benefici si discute molto, oggi faccio a periodi una terapia a base di Duloxetina e di Mirabegron che per lo meno alleviano il problema per circa un mese. Le chiedo: sono usciti nuovi farmaci che potrei provare e che mi aiutino a ridurre il problema per periodi più lunghi? E le riabilitazioni possano ancora dare alla mia età un qualche giovamento? Che altro?
Mi perdoni l’argomento a…perdere ma oggi sono molto provato. In mezza giornata ho cambiato già tre assorbenti di buona qualità (liv. 2) stando quasi sempre in casa.
Grazie
RISPOSTA
Gent.le sig.re,
a parte l’uso dei farmaci che mi sembra Lei abbia già provato, oggi esistono interventi chirurgici mini-invasivi che potrebbero risolverLe il problema egregiamente. In ogni caso la terapia riabilitatitva potrebbe darLe giovamento e senz’altro andrebbe tentata anche perchè priva di effetti collaterali.