DOMANDA
Gent.mo Prof. Veronesi,
la mia amica di 72 aa ha un nodulo al seno, sotto il capezzolo, non visibile alla mammografia ed ecografia.
Un chiurgo oncologo dell’Istituto Europeo di Oncologia ha proposto intervento di quadrantectomia con biopsia del linfonodo sentinella basandosi sull’esame obiettivo e non visionando le indagini strumentali. Questo ha suscitato tanti dubbi. Un altro chirurgo ha consigliato solo l’asportazione del nodulo palpabile clinicamente ma non visbile all’ecografia. Un altro chirurgo ha suggerito una microbiopsia eco guidata.
Mi chiedo xchè un intervento di quadrantectomia senza sapere la natura del nodulo e se l’asportazione del nodulo, proposta in anestesia locale, potrebbe compromettere la situazione qualora risultasse il nodulo di natura maligna.
Cordiali saluti
Eleonora
RISPOSTA
Cara Eleonora
Capisco le sue domande e perplessità.
A volte il solo esame obiettivo può fare capire che si tratta di una neoplasia, quindi il chirurgo potrebbe avere proposto l’intervento fin da subito perché sicuro della presenza di malattia.
Ma l’opzione di biopsia e successivo intervento in caso di positività può essere una buona scelta.
Affettuosi saluti
Umberto Veronesi