indicazioni terapeutiche

    DOMANDA

    Buongiorno. Da tempo ho un persistente dolore alla zona lombare sx che si irradia all’anca, inguine e gamba sx fino al ginocchio. Ho effettuato RMN colonna lombrosacrale senza mdc con seguente diagnosi su cui vorrei maggiori chiarimenti:
    Esame effettuato con scansioni assiali e saggitali pesate in T1 e T2.
    Perdita della fisiologica lordosi lombare con atteggiamento rigido della colonna avente fulcro in L2-L3.
    Spazio L2-L3 nella norma il disco intersomatico
    Spazio L3-L4: ampia protusione del disco intersomatico
    Spazio L4-L5: ampia protusione posteriore del disco intersomatico che impronta il sacco durale ed impegna i forami di coniugazione, riducendo il tessuto adiposo periganglioradicolare, arrivando a sx contattare la tasca radicolare omologa.
    Spazio L5-S1: il disco intersomatico appare ridotto di spessore e mostra ampia protusione p0steriore con parziale impegno dei forami di coniugazione.
    Conservata l’ampiezza del canale rachideo
    Modeste alterazioni spondiloartrosiche da L2 ad L5
    Il disco intersomatico di L4-L5 e L5-S1 mostrano fenomeni degenerativi disidratativi mentre i corpi vertebrali di L5 ed S1 mostrano fenomeni degenerativi tipo Modic 2
    Regolare il segnale nel cono midollare e nella cauda equina.

    Grazie per un suo parere e diagnosi e possibile cura.

    MARI ANTONIETTA

    RISPOSTA

    La distribuzione del dolore che lei mi descrive non combacia esattamente con i riscontri della risonanza, pertanto solo il confronto delle immagini della risonanza con i segni che si possono registrare con un buon esame clinico possono indirizzarci verso un ipotesi diagnostica. Pertanto credo sia indispensabile che lei si rechi presso uno specialista per una valutazione completa.