DOMANDA
gentile dott Galan
una persona a me cara di 60 anni ha scoperto di non avere il cv superiore in entrambi gli cchi.
un oculista ha detto che potrebbe essser dovuto al fatto che c’è una scarsa perfusione del nervo.
la PIO è 16 senza terapia,ma gli oculisti consigliano di abbassare la PIO, per migliorare la perfusione.
il problema è che questa persona soffre di pressione bassa sistemica ,ed assume l’aspirinetta tutti i gg,e c’è una leggera cataratta.
è meglio il timogel op xalatan?
un oculista ha detto che xalatan migliora la perfusione.
un altro oculista consiglia il timogel che ha meno effetti collaterali sull’occhio,e non dà problemi di irrorazione ,non abbassa la pressione arteriosa perchè essendo gel si trattiene nell’occhio.
capisco che Lei non conosce il caso specifico,ma vorrei avere un suo parere riguardo i 2 farmaci,la ringrazio,cordiali saluti.
RISPOSTA
Il caso presenta delle difficoltà di interpretazione: l’alterazione del campo visivo dovrebbe essere un pò più specificata per consentire una diagnosi precisa su cui eventualmente impostare la terapia. Se i danni sono riferibili ad un glaucoma la terapia proposta è valida, dando la preferenza ad un farmaco estremamente conosciuto come il timololo. Se il danno del campo visivo è invece riferibile a patologie vascolari vere e proprie allora bisognerà agire in quel senso con i farmaci più appropriati. Cari saluti, Alessandro Galan