DOMANDA
Gentile Prof. Marino le volevo chiedere quali devono essere le condizioni per procedere con l’inserimento dei Punctual Plugs per chiudere i canalini lacrimali in caso di occhio secco. Sono un ragazzo di 28 anni affetto da blefarite e occhio secco. Propio oggi l’oculista mi ha proposto l’inserimento di questi tappini dicendomi che il mio Schirmer test era di 10mm/5 minuti e che non è un valore buono. Non è eccessivo procedere così con questi valori di Schirmer? Non soffro di altre patologie sistemiche particolari. Ho fatto sia terapia con lotemax sia con tetracicline per lungo periodo ma il volume lacrimale è questo. Cosa posso fare per incrementare il volume lacrimale? Inserendo questi punctual plugs il valore di Schirmer aumenterebbe? La ringrazio in anticipo.
RISPOSTA
i valori di test di schirmer tipo 1
normali sono
di 15 mm sotto i 40 anni dopo 3 minuti
di 10 mm sopra i 40 anni dopo 3 minuti.
Lei ha una lieve iposecrezione per la quale il suo medico oculista le ha consigliato inserimento di Punctum plugs, manovra assolutamente condivisibile anche dopo la chirurgia rifrattiva o della cataratta oltre che per il DRY EYE.
Il punctum plug ha il fine di occludere il puntino lacrimale inferiore
( o anche il superiore) per consentire che la lacrima prodotta si trattenga più tempo nell’occhio.
Conseguentemente il BUT ed il test di schirmer miglioreranno.
buona giornata